北京新医改投入337亿元 资金重在建立机制

2010年06月17日14:12  来源:《北京日报》

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  对于即将启动的新医改,北京市财政资金两年的投入就要达到337亿元,并且这些钱大部分用于需求方,而不是供应方。北京市财政局负责人日前首次透露新医改的资金盘子。

  新医改方案提出,2010年到2011年两年北京市各级财政将投入337亿元,其中市级财政将投入156亿元、区县财政投入181亿元。

  “新增的政府投入,重点用在城镇居民医疗保险等医疗保障、公共卫生和城乡社区卫生方面,以便让广大群众最直接地感受医药卫生体制改革带来的实惠。”北京市财政局副巡视员师淑英透露。

  根据国家制定的三年医改方案,北京市许多任务早已完成。尽管如此,北京市财政投入仍然达到337亿元,如此之大的医改投入前所未有。

  “这些钱重在建立机制,让医改最终实现良性发展。”师淑英说。政府卫生投入的绩效很大程度上取决于卫生投入效率,而效率又在很大程度上取决于投入方式和管理机制。

  北京市近年来推广政府直接补助需方的形式,增加对“一老一小”医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗基金等社会医疗保险的投入,让百姓更直接、更切身的体会到看病方便、负担减轻了,从而使政府投入效率得到最大限度的体现。

  根据新医改方案,北京市财政还将提高政府补助标准,使城镇居民医疗保险筹资水平与新型农村合作医疗趋于一致;同时放开城镇居民医疗保险门诊报销范围和封顶金额,推进城镇居民中学生儿童、老年人、无业居民等人群医疗保险和新型农村合作医疗制度向城乡居民医疗保险的整合。

  让医院回归公益性,政府需要对公立医疗机构建立起财政补偿机制。2003年北京市便开始了有益尝试,目前市直属21家三级医院、区县所属18家二级医院和18家二级中医医院共57家,已经先后开展了成本核算。在此基础上,2009年首都医科大学附属北京朝阳医院又开始新型公立医院财政补偿机制改革试点。

  “财政对医院的补贴,原来是按人头核算,现在改为按项目核算,新方式激励医院进行成本管控,提高效率。”师淑英表示。

  新闻背景

  从区域卫生总费用投入上,政府投入只是其中的一部分。目前北京市已经实现了医疗保障制度的全覆盖,通过政府、用人单位与个人共同筹资的城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗制度等已经得以建立。

  据统计,2009年医疗保险基金共支出207.9亿元、市属离休统筹支出32412万元、军休医药费支出4.5亿元、新农合基金筹资15.08亿元。这些保险基金与政府直接投入共同发挥作用,提高居民健康水平,降低居民看病费用。(方芳 袁京 孟为)

(责任编辑:赵敬菡)
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